Sindromul de rezistenta la insulină este un subgrup al diabetului de tip 2. În timp ce simptomele sunt aceleași cu cele ale altor forme de diabet de tip 2, complicațiile care duc la o boală renală severă îl deosebesc de acestea.
Ce face insulina?
Insulina este o substanță care permite glucozei (zahărului) să pătrundă în celulele tale pentru a le furniza energie. Fără insulină – sau un răspuns sănătos la insulina pe care o produce corpul tău – glucoza se poate acumula în sânge, provocând glicemie crescută (hiperglicemie) și o serie de complicații.
Tipuri de diabet
- Diabetul de tip 1 este o afecțiune autoimună în care organismul se atacă singur, prevenind producția de insulină. Această formă de diabet se dezvoltă adesea în copilărie și uneori este denumită diabet juvenil.
- Diabetul de tip 2 se dezvoltă adesea mai târziu în viață din cauza modificărilor dietei și stilului de viață. Cu acest tip de diabet, corpul tău fie nu produce suficientă insulină pentru cantitatea de glucoză pe care o consumi, fie corpul tău nu are un răspuns suficient de puternic la insulina pe care o produci (rezistență la insulină). Majoritatea persoanelor – 90% până la 95% – cu diabet au diabet de tip 2.
- Diabetul gestațional este o formă de diabet care se dezvoltă doar în timpul sarcinii. Se poate dezvolta la gravidele care nu au avut diabet înainte de sarcină și adesea dispare odată ce copilul se naște. Dacă este lăsat netratat, diabetul gestațional poate cauza probleme bebelușului sau sarcinii și crește șansele de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.
Dincolo de aceste tipuri principale de diabet, există mai multe subtipuri de diabet de tip 2, inclusiv:
-
- Diabet sever rezistent la insulină
- Diabet sever cu deficit de insulină
- Diabet zaharat ușor legat de obezitate
- Diabet zaharat usor legat de varsta
- Exista si un subtip numit diabet autoimun sever, specific diabetului de tip 1.
Fiecare subtip are criterii specifice și poate fi asociat puternic cu anumite complicații.
Împărțirea diabetului în subgrupe este un instrument de clasificare mai nou, care vizează trecerea către o medicină mai precisă. Mai jos este o estimare a cât de frecvent este fiecare subtip de diabet de tip 2:
-
-
- Diabet sever rezistent la insulină: 15%
- Diabet sever cu deficit de insulină: 18%
- Diabet zaharat ușor legat de obezitate: 22%
- Diabet zaharat usor legat de varsta: 39%
-
Simptomele rezistentei la insulina
Simptomele sunt similare cu alte forme de diabet de tip 2, dar persoanele care se încadrează în această categorie sunt de obicei mai în vârstă – între 52 și 66 de ani – și au mai multe probleme renale legate de diabet.
Alte semne și simptome clinice pot include:
- Indici mari de evaluare a modelului homeostatic (HOMA2-IR și HOMA2-B) (o estimare a rezistenței la insulină)
- Indicele de masă corporală (IMC) ridicat
- HbA1c scăzut (un test de sânge folosit pentru a diagnostica și monitoriza diabetul)
- Funcție renală/rata de filtrare glomerulară scăzută (RFG)
- Niveluri mai mari de acid uric
Pot fi prezente și alte simptome comune ale diabetului de tip 2 și pot include:
- Sete crescută
- Urinare frecventa
- Oboseală
- Vedere încețoșată
- Furnicături în mâini sau picioare
- Vindecarea lentă a tăieturilor și rănilor
Cauzele rezistentei la insulina
Ca și alte forme de diabet de tip 2, Sindromul rezistentei la insulina este cauzat în principal de dietă, stil de viață și de mostenirea genetica. Acest tip de diabet se dezvoltă de obicei mai târziu în viață, ca urmare a unor factori precum:
- Obezitatea
- Inactivitatea
- Prevalență crescută pentru anumite medii rasiale sau etnice
- Creșterea grăsimii pe burtă
Complicațiile rezistentei la insulina
Persoanele cu rezistenta la insulina au mai multe șanse de a prezenta boală renală diabetică severă, care poate evolua către boală renală în stadiu terminal.
Alte complicații cunoscute că apar mai frecvent la persoanele care se încadrează în subgrup includ dezvoltarea bolii hepatice grase nonalcoolice.
Alte complicații observate în diferite subgrupe de diabet zaharat de tip 2, cum ar fi hipertensiunea arterială și nivelul colesterolului, nu sunt la fel de frecvente la persoanele cu acest sindrom.
Toate subtipurile au, de asemenea, complicații generale asociate cu diabetul de tip 2, inclusiv:
- Probleme cu picioarele
- Atac de cord
- Accident vascular cerebral
- Boala gingiilor si a gurii
Tratamentul rezistentei la insulina
Sindromul rezistentei la insulina și alte subtipuri de diabet de tip 2 sunt tratate în mod similar. Modificările dietei și ale stilului de viață, cum ar fi controlul carbohidraților și exercițiile fizice regulate sunt vitale pentru gestionarea diabetului. Tratamentul poate include, de asemenea, antihiperglicemiante orale, cum ar fi metformin sau insulina injectată.
Doctorul vă poate recomanda, de asemenea, tratamente suplimentare.
Diabetul este o afecțiune cronică pentru care nu există tratament. Va trebui să gestionați diabetul pentru tot restul vieții, odată diagnosticat, dar boala este gestionabilă cu un stil de viață adecvat și cu modificări ale dietei și medicamente.
Respectarea unui plan de tratament pe care îl creați împreună cu medicul vă poate ajuta să vă mențineți diabetul sub control și să preveniți dezvoltarea complicațiilor periculoase.
Cheia pentru a trăi cu succes cu diabet zaharat este să faci un plan realist cu medicul tau, să te ții de el și să ceri ajutor atunci când este nevoie.
Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să faceți față și să gestionați diabetul:
Nu ascundeti supararile: a trăi cu diabet poate fi dificil. Recunoaște aceste sentimente și vorbește cu cineva despre ele. Obțineți ajutor dacă aveți nevoie sau contactați un grup de asistență pentru a împărtăși experiența dumneavoastra cu alții.
Acceptați ajutorul: fie că este vorba de ajutor financiar sau de asistență pentru gătit, nu vă fie teamă să cereți ajutor și să îl primiți atunci când vi se oferă.
Încercați să nu vă lăsați copleșiți: faceți câte un lucru și nu încercați să faceți prea multe schimbări deodată.
Găsiți lucruri care vă plac: fie că este o activitate care vă place sau o gustare sănătoasă, nu uitați să găsiți ceva care vă place.
Diabetul este o afecțiune gravă, indiferent de subtipul pe care îl aveți. Este important să găsiți o modalitate de a avea succes în gestionarea diabetului, mai ales dacă aveți un subtip precum acest Sindrom, care vă poate crește riscul de complicații grave, cum ar fi insuficiența renală.
Simptomele sunt similare cu simptomele diabetului de tip 2, inclusiv sete crescută, urinare frecventă, vedere încețoșată și vindecarea lentă a rănilor, printre altele. Cauzele se datorează de obicei stilului de viață și dietei și factorilor genetici, inclusiv obezitatea, inactivitatea și rezistența la insulină.
Întrebari frecvente
Îndulcitorii artificiali cresc riscul de rezistență la insulină?
Unele dovezi sugerează că îndulcitorii artificiali vă pot păcăli organismul să elibereze insulină și să contribuie la rezistența la insulină. Discutați cu un medic sau cu un nutriționist despre cei mai buni îndulcitori de utilizat dacă aveți diabet sau sunteți expus riscului de a dezvolta această afecțiune.
Puteți inversa rezistența la insulină?
Creșterea exercițiilor fizice și îmbunătățirea dietei pot ajuta la îmbunătățirea și, eventual, chiar la inversarea rezistenței la insulină în stadiile incipiente (prediabet). Cu toate acestea, dacă ați fost deja diagnosticat cu diabet, stilul de viață și modificările dietei vă pot ajuta, dar este puțin probabil să vă inverseze complet rezistența la insulina.
Rezistența severă la insulină vă pune în pericol pentru alte afecțiuni?
Problemele renale și vasculare sunt problemele cel mai adesea legate de rezistența la insulină. Nivelurile ridicate de glucoză din sângele dvs. nu păstrează doar energia din celule; pot înfunda sau încetini alte sisteme din corpul dumneavoastră.
